（参考様式）除去解除申請書（PDF／95KB）
掲載 更新保育所向けの参考様式として、除去解除申請書の記載例が掲載されています。初回取得の公表資料です。法改正や施行状況はこの入力だけでは断定できません。
これは初回取得時に確認した公式資料の要約です。制度変更のお知らせではありません。
AI要約
保育所で使う参考様式の内容を確認してください。現場で新たな義務が増えたとまでは断定できません。原文全体の確認が必要です。
資料の取得種別：初回取得
対象となる施設・事業
- 保育所
公式資料で確認すること
- 保育所で使用する参考様式の内容を確認する
- 申請書の記載例が自施設の運用に合うか確認する
- 原文全体を確認して、適用範囲や運用上の扱いを確認する
要約の根拠
除去解除申請書（定型①） 年 月 日 （ 施 設 名 ） （クラス等） （児童氏名） 本児は生活管理指導表で「未摂取」のため除去 していた（食品名： ）に関し て、医師の指導の下、これまでに複数回食べて 症状が誘発されていないので、保育所における 完全解除をお願いします。
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（保護者氏名）
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除去解除申請書（定型②） 年 月 日 （ 施 設 名 ） （クラス等） （児童氏名） 本児は生活管理指導表で「未摂取」以外を理由 に除去していた（食品名： ） に関して、医師の指導の下、これまでに複数回 食べて症状が誘発されていないので、保育所に おける完全解除をお願いします。
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（保護者氏名）
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